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全国医疗保险跨省异地就医需备案 实现异地结算

 

 

 

民生保障是政府工作的重点领域,作为关系老百姓就业、养老、医保等各方面的政策都备受关注。对于跨省异地就医直接结算的问题,北京力争2017年在全国率先实现跨省异地就医直接结算。

 

 

跨省异地就医需提前备案方可就医

 

基本医疗保险参保人员跨省异地就医备案工作已开展,有着异地就医住院费用直接结算需要的参保人员,需先行进行备案。

 

之前异地就医报销要在就医地、参保地“两头跑”让许多参保人员感到诸多不便,目前除西藏外,包括北京在内的全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,160余地区的1140家定点医疗机构开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

 

 

第一步:查询!看看你要去的医院在不在名单里。

 

参保人员首先应登录人社部“社会保险网上查询系统”,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。

 

 

第二步:备案!在社保所在地备案,让社保部门和医院知道你要去看病了。

 

由用人单位或街道社保所到社保经办机构为参保人办理备案,异地就医住院费用直接结算备案完成后,将于次日生效。

 

只要审核通过,你就可以就医住院直接结算,不用自己先垫钱!

 

异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构,保留1家北京市定点医疗机构。同时,目前直接住院结算备案仅支持异地安置退休人员,对于长期派驻外地工作、异地长期居住等的其他人员及门诊结算目前仍需手工报销。

 

 

 

京津冀三地实现异地就医住院费用直接结算有望在2017年底实现

 

2017年2月京冀两地首次开通了异地就医直接结算。两地选定位于河北燕郊的燕达医院作为异地就医直接结算的医院,在医保系统互联互通的基础上,燕郊居住的北京参保人员办理异地安置在燕达医院手续后,可在此持社保卡实现就医直接结算。

 

目前,河北燕达医院办理异地就医手续已实现门诊和住院费持卡实时结算,只要是北京医保的参保人员,在此就诊都可以按照北京的报销政策进行就医直接结算,包括医保报销目录、报销比例等都与在北京的医院就诊一致。据悉,这项政策将惠及数十万在燕郊居住的“北京人”。

 

下一步,北京市人力社保部门将在国家异地就医结算大平台上,推进京津冀整体联动,在全国率先实现跨省异地就医直接结算。按照国家部署,京津冀三地实现异地就医住院费用直接结算有望在2017年年底前实现。